สุขภาพ

มะเร็งเส้นประสาท คืออะไร รักษาให้หายได้หรือไม่ ภัยใกล้ตัวที่คุณควรรู้ !

มะเร็งเส้นประสาท Neuroendocrine Tumors

มะเร็งเส้นประสาท ฟังดูแล้วอาจไม่คุ้นหูคนไทยมากนัก เพราะเป็นโรคที่พบได้ยาก แต่เมื่อเป็นแล้วก็อาจมีอันตรายถึงแก่ชีวิต

โดยเมื่อไม่นานมานี้ ก็มีข่าวเกี่ยวกับคนไทยที่เป็น โรคมะเร็งเส้นประสาท และมีอาการที่รุนแรงจนกระทั่งเสียชีวิตในที่สุด

ทำให้คนไทยเริ่มตระหนักถึงโรคมะเร็งเส้นประสาทกันมากขึ้น เราเลยจะพาคุณไปทำความรู้จักโรคนี้กัน

โรคมะเร็งเส้นประสาทคืออะไร อาการ สาเหตุ และวิธีรักษาทำได้อย่างไรบ้าง ไปติดตามกันเลยค่ะ

โรคมะเร็งเส้นประสาท คืออะไร?

โรคมะเร็งเส้นประสาท เป็นชื่อโรคที่เรียกรวมๆ โดยกล่าวถึงเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นจากระบบประสาท โดยส่วนใหญ่แล้วมักจะหมายถึง 2 กลุ่มโรค ดังนี้

  • Neurogenic Tumor
  • Neuroendocrine Malignancy

ซึ่งแต่ละโรคก็จะมีลักษณะอาการที่แตกต่างกันออกไป ตามรายละเอียดของมะเร็งเส้นประสาททั้ง 2 ชนิด

อย่างไรก็ตาม มะเร็งเส้นประสาททั้ง 2 ชนิดนี้ ยังพบได้ไม่มากในประเทศไทย รวมถึงจำนวนผู้ป่วยก็ยังมีจำนวนไม่แน่ชัดนัก

กลุ่มโรค Neurogenic Tumor

มะเร็งเส้นประสาทชนิด neurogenic tumor เป็นมะเร็งที่มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อประสาทหรือเส้นประสาทที่มีความผิดปกติ

มักจะเกิดขึ้นบริเวณด้านหลังของทรวงอก โดยเฉพาะบริเวณกระดูกหน้าอก (mediastinum) มักพบ neurogenic tumor ในผู้ป่วยที่อายุไม่มาก โดยเฉพาะในช่วงอายุประมาณ 20 ปี

อาการของ Neurogenic Tumors

ผู้ป่วยส่วนใหญ่เมื่อมีเนื้องอกปรากฏขึ้น อาจยังไม่มีอาการผิดปกติใด ๆ ก็ได้ ในบางรายแพทย์อาจพบว่า

ผู้ป่วยมีเนื้องอก neurogenic tumors โดยบังเอิญจากการทำ MRI หรือทำ CT scan เพื่อวินิจฉัยโรคอื่น ๆ

แต่ในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น อาจทำให้เกิดการกดทับเนื้อเยื่อข้าง ๆ อาจทำให้ผู้ป่วยมีอาการต่าง ๆ ดังต่อไปนี้

  • ไอ
  • ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ
  • รู้สึกปวดในทรวงอกหรือรู้สึกแน่น ๆ ในทรวงอก
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • เสียงแหบ
  • น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
  • ต่อมน้ำเหลืองโต
  • ระบบขับถ่ายทำงานผิดปกติ
  • เหนื่อยง่าย ออกแรงไม่ได้เหมือนเดิม เมื่อยล้า
  • มีปัญหาในการเดิน

กลุ่มโรค Neuroendocrine Tumors

มะเร็งเส้นประสาทชนิด neuroendocrine malignancy เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นจากการเจริญอย่างผิดปกติของเนื้อเยื่อประสาท

เช่นเดียวกันกับ neurogenic tumors แต่ในกรณีของ neuroendocrine malignancy จะเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อประสาท

ที่สามารถผลิตฮอร์โมนได้ โดยมักจะพบมะเร็งเส้นประสาทชนิดนี้ได้ที่หลังทรวงอก ลำไส้เล็ก และลำไส้ใหญ่

ประเภทของมะเร็งเส้นประสาท neuroendocrine tumors

มะเร็งเส้นประสาท neuroendocrine tumors สามารถเรียกชื่อได้แตกต่างกัน ตามตำแหน่งที่เกิดของเนื้อเยื่อมะเร็ง

1.Pheochromocytoma

เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นในต่อมหมวกไต ซึ่งเป็นอวัยวะที่ผลิตฮอร์โมนอดรีนาลีน (adrenaline) ซึ่งจะมีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต รวมถึงอวัยวะอื่น ๆ

ถ้ามีการปลดปล่อยสารอดรีนาลีนมากเกินไป ก็จะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น ความดันโลหิตสูงขึ้น รวมถึงผลอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อชีวิต ผู้ป่วยอาจมีอาการดังต่อไปนี้

  • ความดันโลหิตสูง
  • การโจมตีความวิตกกังวล
  • ไข้
  • อาการปวดหัว
  • การขับเหงื่อ
  • ความเกลียดชัง
  • อาเจียน
  • ผิวคลุกเคล้า
  • ชีพจรรวดเร็ว
  • หัวใจวาย

2.Merkel cell cancer

เป็นโรคมะเร็งที่พบได้ยาก โดยมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว โดยเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็ง มักจะอยู่ภายใต้ผิวหนังหรือภายในรากผมหรือขน

ซึ่งพบได้บ่อยในบริเวณผิวหนังส่วนศีรษะและคอ ผู้ป่วยมักมีตุ่มนูนปรากฏบนผิวหนัง มักไม่เจ็บ อาจมีสีแดง ชมพู หรือสีน้ำเงินก็ได้

3.Neuroendocrine carcinoma

เป็นการเรียกรวม ๆ ของมะเร็งที่มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อประสาท และสามารถผลิตฮอร์โมนได้ ที่นอกเหนือจากต่อมหมวกไตและ Merkel cell cancer

ซึ่งเนื้องอกชนิด neuroendocrine maglinancy กว่า 60% จัดอยู่ใน neuroendocrine carcinoma อาการโดยส่วนใหญ่ มีดังต่อไปนี้

  • ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (hyperglycemia) ทำให้ผู้ป่วยอาจปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำ รวมถึงอาการหิวบ่อย
  • ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia) ทำให้เกิดความเมื่อยล้า หงุดหงิด เวียนศีรษะ ปวดหัว เหงื่อออกมาก เป็นลม และอาจหมดสติ
  • โรคท้องร่วง
  • ปวดในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายอย่างเรื้อรัง
  • น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ความอยากอาหารลดลง
  • มีอาการไอหรือเสียงแหบเรื้อรัง
  • คลำพบก้อนหนาในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
  • ระบบขับถ่ายปัสสาวะและอุจจาระทำงานผิดปกติ
  • มีอาการตัวเหลืองตาเหลือง
  • มีเลือดออกผิดปกติ
  • มีไข้หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน

การวินิจฉัยมะเร็งเส้นประสาททั้ง neurogenic tumors และ neuroendocrine malignancy

แพทย์จะการตรวจร่างกายและประเมินประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย เพื่อรวบรวมข้อมูลโรคในอดีตและอาการ หรือความผิดปกติที่เคยเกิดขึ้น

รวมถึง การทำเอกซเรย์ทรวงอก ซึ่งอาจใช้การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) หรือการเอกซเรย์ด้วยแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

ซึ่งทำให้ได้ภาพของอวัยวะภายใน และสามารถเห็นตำแหน่ง ของเนื้องอกมะเร็งเส้นประสาทได้ ทำให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาได้อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพ

วิธีรักษามะเร็งเส้นประสาท

สำหรับวิธีรักษามะเร็งเส้นประสาททั้งชนิด neurogenic tumors และ neuroendocrine malignancy สามารถทำได้หลายวิธี ขึ้นกับตำแหน่งและชนิดของเนื้องอกที่ผู้ป่วยเป็น

1.การผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกออกให้ได้มากที่สุด การผ่าตัดเนื้องอกบางชนิดอาจใช้การส่องกล้อง

เช่น การผ่าตัดเนื้องอก pheochromocytoma ซึ่งจะลดอาการเจ็บปวดหลังผ่าตัด ลดอาการแทรกซ้อน

และทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถผ่าตัดได้ เนื่องจากตำแหน่งของเนื้องอก

หรือสุขภาพร่างกายของผู้ป่วย แพทย์ก็อาจจะแนะนำวิธีรักษาอื่น ๆ ที่เหมาะสมแทน

อาการแทรกซ้อนหลังจากการผ่าตัด ได้แก่ การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด แผลไม่ติด อาการปวด เป็นต้น

ซึ่งเป็นอาการที่สามารถจัดการและป้องกันได้ เช่น การรักษาความสะอาดบริเวณแผล และการใช้ยาแก้ปวด

2.การฉายรังสี เป็นการใช้รังสียับยั้งเซลล์มะเร็ง แพทย์มักแนะนำให้ใช้วิธีนี้รักษามะเร็งเส้นประสาท

ในกรณีที่มีการแพร่กระจายของมะเร็งเป็นบริเวณกว้าง หรือไม่สามารถผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออกได้

การรักษาด้วยการฉายรังสี มีทั้งชนิดที่ใช้การฉายรังสีจากภายนอกร่างกาย (external-beam radiation)

และการฝังสารรังสีไว้ในร่างกาย (internal radiation หรือ brachytherapy) ซึ่งการฉายรังสีนั้นอาจต้องทำหลายครั้ง

โดยแต่ละครั้งจะห่างกันตามความเหมาะสม บางครั้งการฉายรังสีอาจเป็นการรักษาเสริม (adjuvant therapy)

เช่น ในกรณีของ Merkel cancer cell ในระดับที่หนึ่งและสอง (stage I และ II) จะใช้การฉายรังสีหลังจากการผ่าตัด เพื่อช่วยกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลือให้หมดไป

อาการข้างเคียงจากการฉายรังสี ได้แก่ เหนื่อยล้า ผื่นหรือปฏิกิริยาที่ผิวหนัง ปวดท้อง การทำงานของระบบทางเดินอาหารผิดปกติ ซึ่งมักจะหายไปหลังจากการฉายรังสีไปสักระยะ

3.การใช้ยาเคมีบำบัด (chemotherapy) การใช้ยาเคมีบำบัดจะเป็นการหยุดยั้งการเจริญเติบโต

และการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง มักจะให้ยาเคมีบำบัดทางหลอดเลือด และยาก็จะกระจายไปทั่วร่างกาย

และเข้าไปทำลายเซลล์มะเร็งในที่สุด โดยทั่วไปแพทย์จะให้ยาเคมีบำบัดหลาย ๆ ชนิดร่วมกันเพื่อประสิทธิภาพ

ในการฆ่าเซลล์มะเร็งสูงที่สุด ซึ่งยาแต่ละสูตรก็จะมีอาการข้างเคียงและข้อควรระมัดระวังที่แตกต่างกันออกไป

อาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดของยาเคมีบำบัด ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียน ซึ่งสามารถป้องกันได้

โดยการให้ผู้ป่วยได้รับยาแก้อาเจียนก่อนการให้ยาเคมีบำบัด อาการผมร่วง ท้องเสีย ความอยากอาหารลดลง หรือเกิดแผลในปาก เป็นต้น

นอกจากนี้ ยาเคมีบำบัดยังทำให้ระดับภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอ ทำให้มีโอกาสติดเชื้อโรคต่าง ๆ มากยิ่งขึ้น

ดังนั้น ผู้ป่วยที่ต้องได้รับยาเคมีบำบัด ควรเตรียมร่างกายให้พร้อมด้วยการออกกำลังกาย ทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ และพักผ่อนอย่างเพียงพอ

วิธีป้องกันโรคมะเร็งเส้นประสาท

ปัจจุบันสาเหตุของการเกิดมะเร็งเส้นประสาททั้ง neurogenic tumors และ neuroendocrine malignancy ยังไม่ทราบแน่ชัด

แต่การรักษาความสมบูรณ์ของร่างกาย การออกกำลังกาย และการหมั่นตรวจสอบความผิดปกติของร่างกายจากที่เคยเป็น

ก็จะช่วยให้ลดความรุนแรงของโรคได้ ที่สำคัญควรตรวจสุขภาพประจำปีอย่างสม่ำเสมอ เพราะเมื่อพบความผิดปกติของสุขภาพ

ก็ย่อมตรวจหาโรคได้อย่างทันการณ์ ซึ่งจะทำให้การรักษาโรคให้หายเร็วเป็นไปได้ง่ายยิ่งขึ้นนั่นเอง

Credit : nyneurologists.com

มะเร็งเส้นประสาท หรือมะเร็งที่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อหรือเซลล์ประสาท อาจสามารถแบ่งได้เป็น 2 ชนิด

คือ neurogenic tumors และ neuroendocrine malignancy ซึ่งแต่ละชนิดก็จะตำแหน่งที่เกิด อาการ และความรุนแรงแตกต่างกัน

ส่วนใหญ่เมื่อมีอาการแสดงออกมาแล้วมักจะมีความรุนแรง ซึ่งการรักษาโรคทั้ง 2 ชนิดนี้ สามารถทำได้โดยการผ่าตัด การฉายรังสี

และการใช้ยาเคมีบำบัด ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับรักษาด้วยวิธีการใดนั้น ก็ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคที่ผู้ป่วยเป็น รวมถึงดุลยพินิจของแพทย์

Mahosot.com ลดน้ำหนัก ลดความอ้วน วิธีทําให้ผิวขาวใส การรักษาสิวจุดด่างดำ
Reset Password